大城县城市管理执法文书样本

二

零

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版

大城县城市管理综合行政执法局

二零二零年二月

大城县城市管理综合行政执法局

行政执法检查巡查登记表

检查内容
检查地点
适用“三步式”程序情况
当事人	个人		姓名		性别		职   业
			住址				联系电话
	单 位		名称				法定代表人（负责人）
			地址				联系电话
行政执法人员
行政执法证号
检查记录
检查人员 意 见		签名： 　　　　　        年　　月　　日
被检查人		签名： 　　　　　        年　　月　　日

大城县城市管理综合行政执法局

 核查通知书

大城管核字[      ]第     号

                        ：

    根据                                 发现，你（单位）涉嫌违反：

□《河北省城乡规划条例》    

    □《河北省大气污染防治条例》

□《河北省城市市容和环境卫生条例》

□其他法律法规                                             

    第       条第      款第     项的规定。

    为进一步了解有关情况，限你（单位）于      年    月    日    时请你(单位)主管领导携带如下资料协助调查：

□身份证明、法人证明或法人委托书及代理人身份证明；

□行政许可手续（建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建筑工

程施工许可证、选址意见书、户外广告设施设置许可证或其他许可证等）；

   □建设施工资料（如:施工图、施工合同、定位图、效果图、设计图等）； 

□其他有关资料：                                          

    到大城县城市管理综合行政执法局（地址：大城县南环东路2号，联系电话：                   ）接受调查处理，逾期不接受调查或继续违法行为的，本机关将依法查处。

当事人签字:                            日期:      年    月    日

行政执法人员：                行政执法证号：        

行政执法人员：              行政执法证号：         

                           

                               大城县城市管理综合行政执法局

                                         年    月    日

注：在需要的选项上打勾。

大城县城市管理综合行政执法局

立案审批表

案件来源
案　　由
“三步式”程序适用情况
当事人	公民	姓名		性别		职   业
		住址				联系电话
	单位	名称				法定代表人（负责人）
		地址				联系电话
行政执法人员
行政执法证号
案情记载
承办人 意 见		签 名： 　　　　年　 月　 日
承办机构 意见		签 名： 　　　年　 月　 日
法规股 备案（意见）		签 名： 　　　　　          年　 月　 日
主管领导意见		签 名： 　　　　　年　 月　 日
行政机关负责人 审批意见		签 名： 　　　　　年　 月　 日

大城县城市管理综合行政执法局

调查询问笔录

案 由：                               

时间：    年   月   日  时   分至   时   分。

地点：                                   

被调查（询问）人：         性别：        年龄：        

身份证号码：                                                     

工作单位：                 职务：              

住 址：                                  

电话：                             邮编：             

调查（询问）人：             行政执法证号：            

记录人：                    行政执法证号：            

告知： 我们是大城县城市管理综合行政执法局的行政执法人员，这是我们的执法证件（出示证件），根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款的规定，你有义务如实回答询问（调查），不得隐瞒、歪曲或夸大事实。否则由此产生的后果你要负责。你清楚了吗？

答：                                                                       

问：你有权申请与你有直接利害关系的执法人员回避，你是否需要申请？

答：                                                                     

问：对与本案无关的问题，你有拒绝回答的权利。请问你听明白了吗？

答：                                                                   

被调查（询问）人签名：              年   月   日  

第   页 共   页 

大城县城市管理综合行政执法局

  调查询问笔录（附页）

                                                                                    

                                                                                     

                                                                                 

                                                                                 

                                                                                 

                                                                                 

                                                                                                                                                                         

                                                                       

                                                 

                                           

                                                                

                                     

“调查（询问）笔录上述内容，记录是否属实。”          

被调查（询问）人签名：              年    月   日  

调查（询问）人签名：               年    月   日  

记录人签名：                            年    月   日  

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大城县城市管理综合行政执法局

检查（勘验）笔录

时间：         年   月   日   时   分至   时   分

地点：                                

被检查（勘验）人名称：             法定代表人（负责人）：           

被检查（勘验）人姓名：       性别：  身份证号码：               

工作单位：            职务或职业：    电话：             

住    址：                       邮编：                 

其他见证人：         职务：   单位或住址：                   

检查（勘验）人姓名及行政执法证号码：                     

记录人：           工作单位：  大城县城市管理综合行政执法局       

告知事项：我们是大城县城市管理综合行政执法局的行政执法人员（出示执法证件），根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十六条的规定实施检查（勘察），请予以配合。 

现场情况：                                 

                                                                                  

                                      

“笔录上述内容，情况是否属实。”                                 

被检查（勘验）人或现场负责人签字：               年   月  日

见证人签名：                                      年  月  日

检查（勘验）人签名：      、      记录人签名：          

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大城县城市管理综合行政执法局

 证据先行登记保存通知书

                           大城管登存通字[    ]第    号

     

     因你（单位）                               

的行为，涉嫌违反了《                                》第     条第   款第   项的规定， 为防止证据灭失或以后难以取得，依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对下列物品予以先行登记保存证据。先行登记保存证据物品自     年   月   日至    年    月   日，以异地保存方式，存放于大城县城市管理综合行政执法局仓库。请你（单位）于保存期限内接受调查处理，逾期我局将按有关规定处理。

附：先行登记保存证据物品清单（如不够可附页）

序号	名  称	型号	形态	数量	备注
1
2
3
4
5
6
7

被先行登记保存证据人：                           年     月     日

行政执法人员：                行政执法证号：                     

行政执法人员：                行政执法证号：                        

      大城县城市管理综合行政执法局

                                年    月    日
大城县城市管理综合行政执法局

证据先行登记保存物品处理通知书

大城管登处通字[    ]第    号

                       ：

本机关于    年   月   日向你（单位）作出了《大城县城市管理综合行政执法局先行登记保存证据通知书》（大城管登存通字[    ]第    号），对                                      等物品先行登记保存证据。现根据《                       》第    条第    款第    项的规定，对被先行登记保存证据的物品作出如下处理：                       

                                         。

附：先行登记保存证据物品处理清单

序号	名  称	型号	形态	数量	备注
1
2
3
4
5
6
7

被先行登记保存证据人：                         年       月    日

行政执法人员：              行政执法证号：                      

行政执法人员：              行政执法证号：                           

                  

      大城县城市管理综合行政执法局

                                  年    月    日
大城县城市管理综合行政执法局

行政处罚事先告知书

大城管罚先告字[     ]第     号

               ：

经查，你（单位）因                                                   ，

违反了                                                                    

的规定，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和《大城县行政处罚程序规定》第二十六条的规定，本机关拟对你（单位）做出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容如下：

                                                                                                                        

                                                                                   

                                                                                   

                                                                                      

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定，你（单位）有权进行陈述和申辩。请你（单位）自收到本告知书之日起3日内向我机关提出陈诉和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。

单位地址：           大城县南环东路2号   邮政编码：       065900     

行政执法人员：              行政执法证号：             

行政执法人员：              行政执法证号：             

联系电话：                       

                              大城县城市管理综合行政执法局

                                          年    月    日

本告知书一式两份，存档、送达当事人各一份。                   共壹页        

大城县城市管理综合行政执法局

陈述（申辩）笔录

                                                                  

时间：                  地点：                 

陈述（申辩）人：        身份证号码：                

工作单位：                  电话：             

住址：                      邮编：                  

与本案关系：                                     

行政执法人员：            行政执法证号：             

行政执法人员：            行政执法证号：            

记录人：       工作单位：                      

陈述（申辩）的目的：                                

                                      陈述（申辩）的事实和理由：                               

                                                                                 

                                      

                                                                                  

                                                                                 

                                                       

                                                             

                                                                         

 “陈诉申辩笔录上述内容，记录是否属实。”                               

陈述（申辩）人签名：                                       

执法人员签名：                  、                  

第   页 共   页

大城县城市管理综合行政执法局

行政处罚听证告知书

大城管罚听告字[    ]第     号

                          ：

你（单位）因                                                           ，

违反了                                           的规定，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和《大城县行政处罚程序规定》第二十六条的规定，本机关拟对你（单位）做出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容如下：

                                          

                                                                            

                                                                            

                                                                               

                                                          

                                                                                                                                                       

                                                                            

                                                                           

                                                                            

                                                                            

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，对上述拟作出的行政处罚，你（单位）有要求举行听证的权利。如果要求举行听证，请在收到本告知书之日起三日内以书面或口头形式提出举行听证的要求，逾期未提出的，视为放弃此权利。如果不要求举行听证，也可以根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定，进行陈述和申辩，请你（单位）自收到本告知书之日起三日内向我机关提出陈述和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。

单位地址：          大城县南环东路2号     邮政编码：     065900      

行政执法人员：                行政执法证号：                 

行政执法人员：                行政执法证号：                    

联系电话：                          

                               大城县城市管理综合行政执法局  

                                  年    月   日

本告知书一式两份，存档、送达当事人各一份。                      共壹页      

大城县城市管理综合行政执法局

行政处罚听证通知书

     大城管听通字[    ]第     号 

                             ：

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条和《大城县行政处罚程序规定》第三十一条的规定，并应你（单位）的听证要求，我单位决定于                      ，在                      ，就                   一案举行行政处罚听证会。经本机关负责人指定，本次听证会由         担任主持人，          担任听证员，        担任书记员。

请你（单位）届时凭本通知准时参加，也可委托一至二人代理，并明确代理权限。

在参加听证前，请你（单位）做好以下准备：

1.携带身份证明和有关证据材料；

2.委托代理人须持委托书前来；

3.通知有关证人作证，并事先告知本机关联系人；

4.如申请主持人回避，须及时告知本行政机关并说明理由。

届时若无故缺席，视为放弃听证。

联系人：         联系电话：            

   

 大城县城市管理综合行政执法局

                       年  月   日

大城县城市管理综合行政执法局

听 证 笔 录

案由：                                  

时间：    年  月  日   时   分至   时   分 

地点：                      听证方式：             

听证申请人：              法定代表人（负责人）：     性别：    

工作单位：            职务或职业：   身份证号：       

住址（住所）：            邮编：     电话：         

委托代理人：            性别：    身份证号：             

工作单位：              职务：   电话：            

委托代理人：        性别：    身份证号：             

工作单位：                   职务：    电话：        

其他参加人：                                  

案件调查人及行政执法证号：                           

工作单位及职务：                               

案件调查人及行政执法证号：                            

工作单位及职务：                                 

听证主持人：          听证员：        记录人：        

工作单位：                                 

听证笔录（正文）：                              

                                                                                

                                                                                      

                                                                       

“上述听证笔录内容，记录是否属实。”                       

听证申请人（签名或盖章）：                          

委托代理人（签名）：                                    

其他参加人（签名或盖章）：                            

案件调查人（签名）：                                        

听证主持人（签名）：                            

听证员（签名）：                                                      

大城县城市管理综合行政执法局

听 证 报 告

案由：                                        

听证时间：    年   月   日   时   分至   时   分

听证地点：                                  

听证主持人：              记录人：                  

听证申请人：                   法定代表人（负责人）：         

委托代理人：                、                         

案件调查人及执法证号：              、               

工作单位：                                    

当事人申辩质证的主要内容：                          

                                      

                                      

                                                                            

                                                                                                    

                                                     

争论焦点问题：                               

                                                                               

主持人意见和建议：                             

                                      

                                                 

                     听证主持人签名：                   

                              听    证    员：                 

                                年   月   日

大城县城市管理综合行政执法局

 行政案件调查终结报告

当事人情况
案件来源	□巡查发现 □投诉举报 □媒体曝光 □交办 □移送  □其它
案情摘要 及证据
办案人意见及行政处罚自由裁量权依据情况	办案人：              年   月   日
承办机构 意见	负责人：              年   月   日
法规股 意见	负责人：              年   月   日
主管领导 意 见	负责人：              年   月   日

大城县城市管理综合行政执法局

案件集体讨论笔录

案件名称：                     案号：          

时    间：    年   月  日   时   分至   时   分

地    点：                                       

集体讨论原因：                                 

                                        主持人：       职务：      记录人：     职务：        

参加人员：                                   

                                        

列席人员：                                   

案件承办人汇报案件情况：                            

                                                                                

                                      

                                                                                                     

                                                                      

听证主持人汇报听证情况：                            

                                      

参加讨论人员意见和理由：                          

                                      

                                      

                                      

                                      

结论性意见:                                  

                                       

参加人员签名：                               

                                                                                                年   月   日  

大城县城市管理综合行政执法局

案件处理内部审批表

申请 事项

文书编号

案由

立案日期

当 事 人 情 况

公民

姓名

性别

职业

身份证号码

单位

单位

名称

法定代表人（负责人）姓名

住址

联系方式

行政执法人员

行政执法证号

简要案情及申请理由依据和内容

承办人意见

签  名：           年   月  日

承办机构意见

签名或盖章：            年    月   日

法制机构 审核意见

签名或盖章：          年   月   日

主管领导意见

签名或盖章：         年   月   日

单位负责 人审批意见

签名或盖章：          年   月   日

大城县城市管理综合行政执法局

行政处罚决定书

                                         大城管罚决字[      ]第     号

当事人：           性别：    年龄:    民族：    身份证号：                  

住址：                                          联系电话：                    

当事人：                                    法定代表人：                              统一社会信用代码：                        地址：                                           联系电话：                     

经查明，                                                                   

                                                                            

                                                                              

现依据，                                                                   

                                                                               

我单位决定对你（单位）作出如下处罚决定：

                                                                              

                                                                            

根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，当事人必须在收到本处罚决定书之日起15日内持本决定书到大城县信用联社营业部（地点：新华东街3号，户名：大城县财政局总预算会计，帐号：345020122000068857--000）缴纳罚款,逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。

对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向大城县人民政府或者廊坊市城市管理综合行政执法局申请复议或在6个月内向大城县人民法院提起诉讼。逾期不申请行政复议，也不提起行政诉讼，又不履行行政处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

罚没许可证编号：06010015--   

大城县城市管理综合行政执法局

                                         年   月   日

本决定书一式三份，存档、送达当事人、交法院各一份。   共壹页

大城县城市管理综合行政执法局

责令限期改正通知书

 大城管责改字[     ]第      号

                            ：

经查，你（单位）于    年   月   日   时   分，在                  

              ，进行                                                 的行为，已违反：                                                     

第      条第     款第    项的规定，依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条以及行政处罚自由裁量权有关规定，你所违反的事实情节轻微，未造成严重后果影响，现责令你（单位）对以上问题在      年     月     日     时前限期改正。逾期不改正的，本机关将依法给予行政处罚。

当事人：                      联系方式：                  

违法地址：                                                

行政执法人员：                行政执法证号：             行政执法人员：                行政执法证号：             

                            大城县城市管理综合行政执法局

                                年    月    日

本通知书一式两份，存档、送达当事人各一份。                   共壹页  

大城县城市管理综合行政执法局

   责令停止违法行为（停工）通知书（存根）

大城管责停字【    】第   号

                 ：

经查证，你单位（你户）于      年    月    日    时      分在                           实施了                            行为。该行为违反了                                         规定，经认定为违法行为。现责令你单位（你户）立即停止违法行为，听候处理。

当事人签字：                                    年   月   日       

行政执法人员：            行政执法证号：                     

行政执法人员：            行政执法证号：                    

                                大城县城市管理综合行政执法局

                                          年   月   日

                                                             

大城县城市管理综合行政执法局

责令停止违法行为（停工）通知书

大城管责停字【    】第   号

                 ：

经查证，你单位（你户）于      年    月    日    时    分在                          实施了                            行为。该行为违反了                                         规定，经认定为违法行为。现责令你单位（你户）立即停止违法行为，听候处理。

行政执法人员：            行政执法证号：                     

行政执法人员：            行政执法证号：                    

大城县城市管理综合行政执法局

                                        年   月   日

大城县城市管理综合行政执法局

送  达  回  证

送达文书名称及文号
受送达人名称或姓名
送达日期
送达地点
送达方式
收件人签字（或盖章） 及收件日期	（与受送达人的关系：            ） 年  月  日
送达人签字	年  月  日
见证人签字
备注

提示：行政执法文书的送达方式和期限参照民事诉讼法有关规定执行。送达方式为直接送达的，应由被送达人签收；被送达人不在时可由其他有关人员代签收，但应注明与被送达人的关系；被送达人拒绝签收的，行政执法人员可作留置送达，但应在备注栏注明情况，并邀请有关证明人签字证明；邮寄送达的，应用挂号信，并作登记和索要回执；公告送达时应登记公告时间和公告范围、形式及载体，并将公告载体作附件存档。

大城县城市管理综合行政执法局

行政处罚案件结案报告

案 由				案件来源
当事人 名称/姓名				法定代表人 （负责人）
工作单位				职务或职业
地址或住址
发案时间	年  月  日	立案时间	年    月     日
发案地点
行政处罚 决定书 文 号		行政执法人员
		行政执法证号
简要案情及查处经过
行政处 罚内容
处罚执行方式及罚没财物的处置
承办人 意见	签名：        年   月   日
承办机 构意见	签名或盖章：       年   月   日
主管领导 意见	签名或盖章：      年   月   日
单位负责人 意见	签名或盖章：      年   月  日

  

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当 场 处 罚 决 定 书

大城管当罚字[     ]第  号

当事人：                  性别：     年龄：              

地址：                               电话：              

当事人（单位）名称：                                     

法定代表人：                  电话：                     

地址：                                                    

你（单位）于     年    月   日   时   分，在               

                      因                     的行为，违反了                                     第     条第    款第    项的规定。执法人员当场向你（单位）告知了违法事实、依据和权利。并听取了你（单位）的陈述申辩，你的违法行为情节一般，现依据                               第     条第    款第    项及《大城县城市管理综合行政执法局行政处罚自由裁量权基准》的规定，本机关决定对你（单位）处以1、警告； 2、罚款人民币       元整的处罚。

    缴纳罚款方式：（1）当场收缴。（2）要求你（单位）在接到本决定书之日起15日内到大城县信用联社营业部（地点：新华东街3号，户名：大城县财政局总预算会计，帐号：345020122000068857-000）缴纳罚款。逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。

如你（单位）不服本行政处罚决定，可以自收到本决定书之日起60日内向大城县人民政府或廊坊市城市管理综合行政执法局申请行政复议；也可以自收到本决定书之日起6个月内直接向大城县人民法院起诉。

行政执法人员：            行政执法证号：                     

行政执法人员：            行政执法证号：                    

大城县城市管理综合行政执法局

                                 年    月   日

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行政处罚强制执行申请书

大城管罚强执申字[      ]第    号

    大城县人民法院：

申 请 人：大城县城市管理综合行政执法局

地    址：大城县南环东路2号

法定代表人：               

联系电话：0316-5500338

被申请人：                                            

住    址：                                           

法定代表人（负责人）：                               

案由：

                                                      

                                                      

                                                      

                                                       

                                                      

                                                     

                                                     

鉴于被申请人在法定期间内既未申请行政复议，也未向人民法院起诉，又未履行处罚决定，根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条和《大城县实施行政处罚程序规定》第四十四条规定，特申请你院强制执行                                      

                                的行政处罚。

                           

                           大城县城市管理综合行政执法局

     年   月   日 

大城县城市管理综合行政执法局

卷 内 备 考 表

本案卷共有文件材料      页，其中： 文字材料     页，图样材料      页， 照片      张。 说明：               立卷人： 年  月  日                审核人：                               年  月  日

大城县城市管理综合行政执法局

案  卷  封  面

全宗名称 行政处罚案件案卷 案件名称： 行政处罚决定书文号： 办案单位： 立卷人：                    归档时间：
自      年    月 至      年    月	保管期限
本卷共  件   页	归档号

全宗号	目录号	案卷号

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案  卷  目  录

序号	文号	责任者	题名	日期	页号	备注

大城县城市管理综合行政执法局

重大行政执法决定法制审核意见表

执法项目
承办单位
承办人员
承办单位   拟处理意见
审核意见	是否属于重大行政执法决定	是		否
	行政执法机关主体是否合法	是		否
	行政执法人员是否具备执法资格	是		否
	适用法律、法规、规章是否准确	是		否
	执行裁量基准是否适当	是		否
	程序是否合法	是		否
	是否有超越本机关职权范围或滥用职权情形	是		否
	行政执法文书是否规范、齐备	是		否
	违法行为是否涉嫌犯罪需要移送司法机关	是		否
	有关事项说明及审核结论：                      法制机构负责人（签章）：                                      年   月   日
备注：审核意见在相应选项打√，需要说明的事项较多可另附纸说明。

大城管法审〔      〕    号

初核：                             复核：